이하선염의 원인
이하선염은 귀 바로 앞, 얼굴 양쪽에 위치한 침샘 중 가장 큰 이하선의 염증을 말합니다. 이 상태는 급성 또는 만성일 수 있으며 감염, 자가면역 질환, 막힘 등 다양한 요인으로 인해 발생합니다. 이하선염은 종종 바이러스의 영향을 받은 부위에 통증, 부종, 압통을 나타내며 한쪽 또는 양쪽 샘을 침범할 수 있습니다. 이하선염의 가장 흔한 원인 중 하나는 주로 침샘에 영향을 미치는 바이러스 감염인 볼거리입니다. 볼거리 바이러스는 전염성이 매우 높으며 호흡기 비말을 통해 퍼집니다. 예방접종을 통해 많은 국가에서 유행성이하선염 관련 이하선염 발병률이 크게 감소했지만, 특히 예방접종을 받지 않은 사람들에게서는 여전히 발병이 발생할 수 있습니다. 또한 예방접종을 받은 경우라도 드물게 발병할 수 있습니다. 박테리아와 같은 다른 감염원도 이하선염을 유발할 수 있습니다. 세균성 이하선염은 일반적으로 구강 위생 불량, 탈수 또는 타액관 폐쇄로 인해 발생하며 이로 인해 타액선 내에서 박테리아가 증식할 수 있습니다. 이하선염의 비감염성 원인에는 쇼그렌 증후군과 같은 자가면역 질환이 포함됩니다. 이 질환에서는 신체의 면역체계가 실수로 타액선을 공격하여 만성 염증과 타액 생성 감소를 초래합니다. 타액 결석(시알석)이나 종양으로 인해 타액관이 막히면 타액이 역류되어 감염과 염증에 유리한 환경이 조성되어 이하선염으로 이어질 수도 있습니다.
이하선염의 증상과 진단
이하선염의 증상은 근본 원인에 따라 다양할 수 있습니다. 급성 이하선염은 일반적으로 이하선 부위에 갑작스럽게 발생하는 통증과 부기로 나타나며, 감염이 있는 경우 열과 불쾌감을 동반할 수 있습니다. 샘 위의 피부가 붉어지고 만졌을 때 따뜻할 수 있으며, 얼굴 한쪽 또는 양쪽에 통증을 동반한 눈에 띄는 부기가 있을 수 있습니다. 세균성 이하선염의 경우 입 안의 이하선관 입구에서 고름이 나올 수 있습니다. 반면, 만성 이하선염은 분비샘 부종과 불편함이 반복적으로 나타나는 경향이 있으며, 침 분비 증가로 인해 식사 중에 악화될 수 있습니다. 이하선염 진단에서 의료 서비스 제공자는 철저한 병력을 수집하고 신체 검사를 수행하는 것으로 시작합니다. 부드러움, 따뜻함 또는 고름을 평가하기 위해 분비선을 촉진할 수 있습니다. 초음파나 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔과 같은 영상 검사를 통해 분비선의 크기를 평가하고 관 폐쇄, 농양 또는 종괴를 발견할 수 있습니다. 감염이 의심되는 경우 원인균을 확인하기 위해 혈액 검사와 타액 또는 고름 배양을 실시할 수도 있습니다.
이하선염의 치료와 효과적인 예방
이하선염의 치료는 근본 원인에 따라 달라집니다. 세균성 이하선염의 경우 일반적으로 문제의 세균을 표적으로 삼기 위해 항생제가 처방됩니다. 환자들은 또한 타액 흐름을 촉진하고 박테리아 부하를 줄이기 위해 수분 섭취를 늘리고 구강 위생을 철저히 실천하도록 권장됩니다. 영향을 받은 분비선 마사지, 온습포 및 시알로그(레몬 방울과 같이 타액 생성을 자극하는 물질)는 증상을 완화하고 관 폐쇄를 제거하는 데 도움이 될 수 있습니다. 유행성이하선염으로 인한 것과 같은 바이러스성 이하선염의 경우, 특별한 항바이러스 요법이 없기 때문에 치료는 주로 지지적입니다. 감염이 저절로 해결될 때까지 진통제, 수분 공급, 휴식이 권장됩니다. 홍역, 볼거리, 풍진(MMR) 백신을 접종하는 것이 볼거리 관련 이하선염을 예방하는 가장 효과적인 방법입니다. 특히 쇼그렌 증후군과 같은 자가면역 질환과 관련된 만성 이하선염은 선 염증을 줄이기 위해 면역억제제가 필요할 수 있습니다. 타액 결석이나 종양이 있는 경우, 방해물을 제거하고 정상적인 타액 흐름을 회복하기 위해 외과적 개입이 필요할 수 있습니다. 이하선이 심각하게 손상되거나 감염된 심각한 경우에는 이하선의 수술적 제거를 고려할 수 있습니다. 이하선염 예방 조치에는 양호한 구강 위생 유지, 충분한 수분 섭취, 흡연과 같이 타액관 폐쇄에 기여할 수 있는 요인을 피하는 것이 포함됩니다. 정기적인 치과 검진은 구강 건강 문제가 선 감염으로 이어지기 전에 이를 확인하고 해결함으로써 세균성 이하선염의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.